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【概述】类风湿性关节炎肾损害是由类风湿性关节炎引起的急、慢性间质性肾炎、肾淀粉样变、肾脏坏死性血管炎及免疫复合物性肾炎，并伴有相应临床表现的一组疾病。【诊断】一、病史及症状有...慢性间质性肾炎。继发性肾淀粉样变或坏死性血管炎者肾损害严重，多发展为慢性肾衰。二、体检发现有或无血压高、浮肿，常有关节红、肿，变形及功能障碍，部分有皮下类风湿结节。三、辅助检查（一）尿常规检查有不同...
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常见受累部位如下：
1.狼疮肠系膜血管炎（LMV)
LMV可表现为弥漫性腹痛。在SLE合并急腹症的患者中，LMV的发病率可高达45%--65%。患者可伴有厌食、恶心、呕吐、呕血、黑便...血管炎及自身抗体的作用有关。IPO的发生与SLE活动相关，如不及时治疗，病死率较高。
3.蛋白丢失性肠病
该病的发生机制为循环免疫复合物沉积或肠系膜、肠血管的血管炎导致的肠道毛细血管...
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幼年型DM（PM） 此指16岁以下的患者。本病在任何年龄都可发病，但以5～9岁时发病率最高，大部分为DM。与成人型不同的是：起病较急，软组织钙化多见（在皮肤、肌肉、筋膜中有弥漫或局限性发生钙质沉着，较成人为常见），病较重，有广泛的累及皮肤、皮下组织、神经、胃肠道的坏死性血管炎，造成相应组织的损伤和症状。发病前常有上呼吸道感染史，无雷诺现象和硬皮病样变化，有血管病变，肠胃道出现溃疡和出血，与
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临床上有些病人，同时具有很多症状，如手指皮肤发紧，像腊肠—样，手指变白变紫，有雷诺现象，手指尖有—些小红点是血管炎的表现，可有肌肉疼痛、关节肿痛，吃东西时有梗噎感，还可有肺、心甚至肾脏...组织病不是一种独立的疾病。混合性结缔组织病的治疗可因疾病某一时期以某些表现突出而采用不同药物。总的说来，糖皮质激素对本病关节炎、皮疹、浆膜炎、肌炎、贫血、白细胞减少和血管炎有良好反应。对有侵蚀性关节炎...
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（１） 一般认为临床上出现少尿、血肌酐大于707.2微摩尔/升，肌酐清除率小于5毫升/分钟是预后不好的指标。 （２） 病理上肾小球新月体的广泛程度与严重程度影响预后。严重而广泛的肾小球硬化、小管萎缩、间质纤维化及小动脉硬化预后差。与前红色感染有关的Ⅱ型预后好；由小血管炎引起的Ⅲ型患者在同样的临床病理改变情况下预后较Ⅰ型好；Ⅰ型预后最差。
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光镜下，肾小球病变以弥漫性系膜增生或局灶节段性系膜增生，可伴不同程度的袢坏死及新月体形成，同时伴有多形白细胞的炎性浸润。肾间质也存在明显单核细胞，CD4+ 、CD8+ 淋巴细胞浸润以及间质血管炎。电镜检查可见系膜细胞增生，基质增加，有广泛的系膜区及内皮细胞下不规则电子致密物沉积。偶见上皮细胞下电子致密物沉积，伴基底膜断裂，管腔中性白细胞浸润。免疫荧光见IgA呈颗粒样在肾脏较广泛的系膜区...
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可以引起急性肾炎综合征的根底疾病有：
（1）感染性疾病：包括细菌、病毒、寄生虫引起的疾病。
（2）系统性疾病：如系统性红斑狼疮、全身性血管炎、过敏性紫癜、自发性冷球蛋白血症等。
（3）原发性肾小球疾病：有膜增生性肾炎、IgA肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性增生性肾炎等。
（4）其他：如血清病等。
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紫癜性肾炎：过敏性紫癜引起的肾脏损害称为紫癜性肾炎，是机体对某些物质发生变态反应，引起广泛性小血管炎，其致病原因可能与感染、食物、药物、虫咬等因素有关。
肾损害是由于血循环中有可溶性免疫复合物在肾脏内沉积所引起，是一种免疫复合物性肾炎。在中医上多属衄、斑毒、发斑、肌衄尿血等范畴，其病因多是由于火热毒邪或阴虚火旺所致，若长期反复，又会致使阴血亏损，还可使气随血耗而致气血两亏，心脾...
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淋巴细胞间质性肺炎（lymｐhocyticinｔｅrstitial ｐｎｅｕmoniａ，ＬIＰ）是一种慢性、进行性、间质性肺炎，多伴ＡＩＤＳ发生。根据显微镜下检查的形态学诊断，其特点是肺间质有成熟的淋巴细胞和浆细胞浸润，不侵犯支气管，肺泡、胸膜、血管及肺内淋巴结。不伴发血管炎或坏死，见于免疫缺陷病人，主要是ＨＩＶ感染小儿。随访过程中ＬＩＰ发病率可达２４％～５０％，远较成人ＡＩＤＳ病人为...
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坏死性结节病样肉芽肿病（necrotizing ｓarcoidgranulomatosis，ＮSＧ）病因不明。病理上显示非干酪样坏死性肉芽肿在肺内聚集，类似结节病，但坏死和血管炎病变较结节病严重，大、小肌性动脉及静脉管壁均可被肉芽肿性炎症所累及，甚至引起闭塞。临床上多见于中、青年女性，有发热、咳嗽、咯血或气急等症状。肺外表现甚少，偶有中枢神经系统侵犯。胸片可见大小不一的结节状阴影或弥漫性...
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